위장 마비에서는 위가 정상적인 방식으로 음식을 비울 수 없습니다. 주로 소화계를 교정하는 미주신경 손상으로 인해 발생합니다.
정상적인 소화 과정
위장 마비에서 무슨 일이 일어나는지 이해하려면 건강한 소화관이 어떻게 기능하는지 아는 것이 필수적입니다. 우리가 먹을 때, 우리는 물고 삼키는 것으로 시작하는데, 이를 섭취 과정이라고도 하며, 여기에는 의식적인 노력이 필요합니다. 음식이 목에 도달하는 순간, 연동 운동이라는 자동화되고 리드미컬한 운동이 시작되어 내용물을 소화관 전체로 밀어냅니다. 소화관의 한 영역에서 다른 영역으로 음식이 이동하는 이러한 자동화된 움직임은 올바르게 조절되므로 음식이 모든 영역에 적절한 시간 동안 머물러 있게 됩니다. 배의 경우 거의 2시간이 걸립니다.
위장 마비가 발생하면 무슨 일이 일어날까?
위장 마비를 앓고 있는 사람들은 음식이 위에서 장으로 이동하는 속도가 너무 빨라 위장 비우기가 늦어지는 것처럼 보입니다. 위장 마비는 운동 장애로, 적절한 소화를 방해하는 물리적 방해가 없지만 근육 운동을 조절하는 데 어려움이 있음을 나타냅니다. 뇌간과 위장관을 연결하는 신경(미주신경)이 손상되거나 제대로 작동하지 않을 때 발생합니다. 이러한 경우 미주신경이 약해져 복부 근육이 정상적으로 계속 작동하도록 긴급한 메시지를 보낼 수 없습니다. 궁극적으로 음식이 너무 오랫동안 위에 머무르는 것을 지연시켜 메스꺼움과 구토와 같은 증상이 나타납니다.
위장 마비의 원인
우리가 질병의 일반적인 원인을 조사하기 시작했을 때, 그것은 1형 또는 2형 당뇨병 때문이라는 것이 추론되었습니다. 혈액 내 포도당 수치가 높은 환자의 경우 화학적 변화가 나타나 미주신경에 영향을 미칩니다. 이러한 유형의 의학적 상태는 특히 위험합니다. 당뇨병 환자의 경우 장기간 위 비우기가 더 강렬한 혈당 상승으로 이어지고, 혈당이 높아지고 낮아지는 주기가 미주신경에 영향을 미치기 때문입니다.
미네랄 결핍, 섭식 장애, 오피오이드 약물, 특정 항우울제, 위절제술이나 비만 수술과 같은 상부 위장관 수술 등 다양한 범위의 질환이 미주신경 손상으로 인해 발생하는 위장 마비로 이어질 수 있습니다.
특발성 위장 마비
위 배출이 느려진 경우의 약 1/3은 장애에 대한 식별 가능한 이유가 없으므로 특발성 위장 마비로 분류됩니다. 이러한 환자의 나머지 30~50%는 미주신경총, 평활근 세포 및 카할 간질 세포에 손상을 입혔을 수 있는 바이러스성 질환의 이전 병력이 있을 수 있습니다. 이는 궁극적으로 위장의 신경성 또는 근육성 장애로 끝나 위장 마비로 이어집니다.